Principios éticos y responsabilidad médica en el arbitraje: gestión de conflictos en las instituciones de salud

Resumen

La responsabilidad de los profesionales de la salud constituye un elemento estructural de la calidad asistencial, la seguridad jurídica y la protección de los derechos de los pacientes en los sistemas sanitarios contemporáneos. El presente artículo analiza, desde una perspectiva jurídico-ética e interdisciplinaria, los principales conflictos que se generan en las instituciones de salud, sus factores causales, su tipología jurídica y los principios éticos que deben regir el arbitraje médico como mecanismo alterno de solución de controversias. Se examina asimismo la dimensión institucional del sistema arbitral en salud y se propone un modelo de acreditación y certificación del árbitro médico. Mediante un diseño metodológico cualitativo sustentado en entrevistas semiestructuradas realizadas a doce expertos en métodos alternos de solución de conflictos (MASC) en materia sanitaria y en un exhaustivo análisis bibliográfico, se identificaron y jerarquizaron las categorías éticas que los especialistas consideran determinantes para garantizar la legitimidad del proceso arbitral: valores éticos (100 %), imparcialidad y prestigio profesional (91.67 % respectivamente), disponibilidad (83.33 %) e independencia (75 %). Los hallazgos evidencian que la articulación entre la deontología jurídica, los principios biomédicos y el conocimiento técnico especializado de los árbitros constituye condición necesaria para que el arbitraje médico sea un instrumento eficaz de justicia alternativa. Se propone un modelo conceptual integrador orientado a la gestión ética y técnicamente fundada de los conflictos institucionales en salud.